手麻的原因有很多，常见于周围神经病变、颈椎病以及脑血管疾病。
1、周围神经病变：如果是双手麻木，可能是周围神经病变，此类患者可以双手麻木，伴有双脚麻木。
查神经传导速度，显示有感觉运动神经的异常，可以伴有f波异常，患者可能表现为血糖升高、营养不良等，需要控制血糖，尽量将血糖控制在正常范围内，必要时内分泌科就诊，给予查七次血糖糖化、血红蛋白等，也可以给予营养神经的药物。
2、颈椎病：颈椎病的患者也可以出现双手麻木，患者症状呈发作性，可与头晕、以及后枕部不适同时出现，也可单独出现，多为长期伏案工作的人员以及出租车司机等，需要经常手握方向盘，久而久之可导致颈椎形成疾病。
严重需要手术治疗，不严重可给予营养神经对症支持改善循环等。
3、脑血管疾病：如果是单手麻木，则可能由于脑血管病以及脑部肿瘤，例如胶质瘤、脑梗死、脑出血等、此类患者通常伴有视物模糊、言语笨拙，可以为失语、构音障碍等，还可以出现癫痫发作。
如果病灶较贴近皮层，癫痫发作又分为部分性发作、大发作等，在一个患者当中可能两者同时存在，需要服用抗癫痫药，例如卡马西平、丙戊酸钠等。
需要查头颅磁共振，明确颅内病灶的性质，加以对症支持治疗，例如脑出血量大、以及脑肿瘤可能需要手术，脑梗死可以给予通血管及抗血小板的药物。